Τι είναι η Διαπερινεϊκή Βιοψία;
Η διαπερινεϊκή στοχευμένη βιοψία προστάτη αποτελεί πλέον τον πιο εξελιγμένο και ασφαλή τρόπο διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη, ειδικά σε συνδυασμό με την πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία (mpMRI) και τη νεότερη τεχνολογία της μικροϋπερηχογραφίας.
Η ανάγκη για μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια στη διάγνωση οδήγησε στην εγκατάλειψη της κλασικής διορθικής βιοψίας σε πολλά προηγμένα κέντρα και στην υιοθέτηση της διαπερινεϊκής προσπέλασης ως σταθερής πρακτικής.
Στη διαπερινεϊκή προσπέλαση, οι βιοψίες γίνονται μέσω του δέρματος του περινέου (το περίνεο είναι η περιοχή μεταξύ του οσχέου, του δερματικού περιβλήματος των όρχεων δηλαδή, και του δακτυλίου του πρωκτού) και όχι διαμέσου του εντέρου, αποφεύγοντας έτσι την είσοδο εντερικών μικροβίων στον προστάτη και μειώνοντας σχεδόν στο μηδέν τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης ή σήψης.
Με τη χρήση υπερηχογραφικής καθοδήγησης και ειδικών οδηγών (template grid), εξασφαλίζεται η ακριβής στόχευση των ύποπτων περιοχών καθώς και η πλήρης χαρτογράφηση του προστάτη, όπου απαιτείται.
Η διαδικασία πραγματοποιείται είτε με ελαφριά μέθη είτε με γενική αναισθησία, διαρκεί περίπου 30-45 λεπτά, και επιτρέπει την άμεση επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Ο Ρόλος της Μικροϋπερηχογραφίας (Micro-Ultrasound)
Η μικροϋπερηχογραφία είναι μια επαναστατική απεικονιστική μέθοδος, ειδικά σχεδιασμένη για τη λεπτομερή απεικόνιση του προστάτη σε ανάλυση έως και 29 MHz — πολύ υψηλότερη από εκείνη των συμβατικών υπερήχων.
Αυτό επιτρέπει:
• Πιο ακριβή αναγνώριση ύποπτων βλαβών σε πραγματικό χρόνο.
• Στοχευμένη βιοψία ακόμη και χωρίς την ανάγκη προηγούμενης μαγνητικής τομογραφίας, σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Συμπληρωματικό ρόλο σε συνδυασμό με τα ευρήματα της mpMRI, ειδικά σε μικρές ή πρόσθιες βλάβες που μπορεί να διαφύγουν.
Το σύστημα ταξινόμησης PRI-MUS (Prostate Risk Identification using Micro-Ultrasound) κατηγοριοποιεί τις ύποπτες περιοχές, διευκολύνοντας την άμεση λήψη βιοψιών με ακρίβεια και ασφάλεια.