Κωνσταντίνος Ι. Δημητρόπουλος,
MD, PhD, FEBU

Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας, Τμήμα Ιατρικής,
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
Επίσημος Εκπαιδευτής Ρομποτικής Χειρουργικής da Vinci

τ. Διευθυντής Ουρολογίας & Ρομποτικής Χειρουργικής,
Aberdeen Royal Infirmary (UK)
Αρχική | Ανδρολογία και Υπογονιμότητα | Ανδρική Υπογονιμότητα

Ανδρική Υπογονιμότητα

Η υπογονιμότητα αφορά περίπου το 15% των ζευγαριών που προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί, και στο 40-50% των περιπτώσεων, ανιχνεύεται και ανδρικός παράγοντας.
Η αξιολόγηση και η διαχείριση της ανδρικής υπογονιμότητας απαιτούν εξειδικευμένη προσέγγιση, με στόχο να εντοπιστεί το ακριβές αίτιο και να εφαρμοστεί η καταλληλότερη θεραπεία.

Αίτια Ανδρικής Υπογονιμότητας

Η υπογονιμότητα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • Παραγωγή σπέρματος: Παθήσεις όπως κιρσοκήλη, λοιμώξεις, γενετικά σύνδρομα ή ορμονικές διαταραχές.

  • Απόφραξη στο γεννητικό σύστημα: Από τραύματα, λοιμώξεις ή συγγενείς ανωμαλίες.

  • Διαταραχές εκσπερμάτισης: Νευρογενείς ή ανατομικές αιτίες.

  • Ανοσολογικά αίτια: Παρουσία αντισωμάτων κατά των σπερματοζωαρίων.

  • Συνήθειες/Τρόπος Ζωής: Παχυσαρκία, κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, χρήση αναβολικών.

Συχνά, η αιτία μπορεί να είναι σύνθετη ή ακόμα και αγνώστου αιτιολογίας.

Διάγνωση

Η διερεύνηση περιλαμβάνει:

  • Αναλυτικό ιστορικό και κλινική εξέταση,

  • Σπερμοδιάγραμμα: Βασική εξέταση για την αξιολόγηση της συγκέντρωσης, κινητικότητας και μορφολογίας των σπερματοζωαρίων,

  • Ορμονικό έλεγχο (FSH, LH, τεστοστερόνη, προλακτίνη),

  • Απεικονιστικό έλεγχο (υπερηχογράφημα όρχεων και έγχρωμο Doppler),

  • Γενετικό έλεγχο: Όταν υπάρχουν ενδείξεις συγγενούς ή κληρονομικής διαταραχής.

Η σωστή και πλήρης διάγνωση είναι το κλειδί για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Θεραπευτική Προσέγγιση

Η θεραπεία εξατομικεύεται και μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Διόρθωση ανατομικών προβλημάτων, όπως χειρουργική αποκατάσταση κιρσοκήλης ή αποκατάσταση αποφράξεων.

  • Φαρμακευτική αγωγή: Ορμονική ρύθμιση σε περιπτώσεις ενδοκρινολογικών διαταραχών.

  • Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή: Σε συνεργασία με εξειδικευμένες μονάδες, όταν οι φυσικές μέθοδοι δεν αποδίδουν, με τεχνικές όπως η ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίου (ICSI).

  • Λήψη σπέρματος από τους όρχεις (TESE ή micro-TESE), σε περιπτώσεις αζωοσπερμίας (απουσίας σπερματοζωαρίων στο σπέρμα).

Στόχος μας

Η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να είναι μια συναισθηματικά δύσκολη εμπειρία για κάθε ζευγάρι.
Με επιστημονικά τεκμηριωμένη προσέγγιση, σεβασμό στις ανάγκες κάθε ασθενούς και εμπειρία σε προηγμένες διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές, στόχος μας είναι να προσφέρουμε τις καλύτερες δυνατές λύσεις και να στηρίξουμε κάθε προσπάθεια για τη δημιουργία οικογένειας.